返回列表 回復 發帖

[轉貼] 時尚醫美-眼袋 擦什麼都沒效?

[轉貼] 時尚醫美-眼袋 擦什麼都沒效?

文/吳靜美

用眼過度,眼袋人口大增

眼袋一旦出現只會愈來愈大,不可能自行消失,而且眼袋凸出的時間愈長,眼皮也就愈鬆,

唯有以手術方式才能解決。



李女士望著鏡中的自己,才剛年過50,怎麼眼袋這麼明顯,擦遍各式昂貴的保養品仍效果不彰,地心引力在自己的臉上似乎毫不留情,不只眼袋在眼睛下方形成了一枚彎月,連上眼皮也垂下來幾乎蓋住一半的眼睛,年輕時那人人稱羨、深邃明亮的大眼睛到哪兒去了呢?

眼袋是怎麼形成的?

對眼袋頗有研究的台南時代整形外科院長姚碧春指出,在我們的眼眶內,脂肪從眼球下面包覆到眼球後方、再往上到上眼皮部位,形成一個完整相連的系統,保護著眼球,形成眼球的緩衝區,並維持眼眶飽滿度。

脂肪一旦受到壓力,就會往外衝出而形成眼袋。



人的眼球,是靠厚實的懸吊韌帶支撐,隨著年齡增長,眼睛的懸吊韌帶也逐漸鬆弛,無法支撐眼球,眼球跟著往下掉而往內壓,此時脂肪就被硬生生地往下、往前擠壓,原本擋住脂肪的膈膜也會因此受到衝撞而鬆弛,導致脂肪向前凸出,而在眼皮下方形成眼袋。



眼袋出現,眼睛也痠累

過去,我們可能只注意到兩陀眼袋會影響外觀。

不過,姚碧春指出,事實上眼袋是眼球凹陷所造成,而眼球凹陷會造成許多問題,眼袋只是其中一個問題。

眼袋的出現就表示──眼球已往內、往下掉。



眼球下、眼球後面、眼球上面的脂肪是一整體的,脂肪下移的結果,上面的脂肪也會對拉下來(滾筒效應),而使上眼窩形成凹陷;平常上眼皮利用睫毛上的軟骨(蹠狀板)倚靠在眼球的高點。

當眼球後退,蹠狀板倚靠不到眼球高點,蹠狀板跟著往前滑,上眼皮由水平的位置,變成垂直往下。

上眼皮在水平位置的時候可以支撐眉毛,但是當它變垂直往下時,眉毛也會跟著往下垂下來。

此時,眼皮要張開必須藉由肌肉張力克服眼皮及眉毛壓下來的重力才能撐開,所以常會覺得眼皮很重、容易痠、容易累,要往上看必須抬頭才行,或很快的上眼皮閉下來,上睫毛往下衝擊到下睫毛,磨擦結膜而形成睫毛倒插、結膜常發炎、眼結石。



此外,當眼球內陷,眼球正後方多條掌管轉動眼球的肌肉,本來拉得緊緊的,變得鬆弛而使不上力,所以只要看一點兒書、打一會兒電腦,就覺得眼睛疲累不已。



姚碧春說,在門診的經驗中,有大約1/2的眼袋患者會出現以上眼睛痠澀、疲倦的情形,經過「眼袋脂肪回推·囊膜修補手術」改善眼袋後,眼睛很容易累的問題,也跟著消失了。

所以,眼袋不只是眼袋,背後所代表的,卻是因為眼球凹陷所造成諸多的問題。

相同的道理只要把眼球往前推回,那些症狀自然一掃而空。



哪些人容易有眼袋?

姚碧春表示,35歲以上的人,因為荷爾蒙濃度下降,眼球懸吊韌帶鬆弛,眼球後退擠壓脂肪,就容易出現眼袋;但隨著生活型態的改變,眼袋的出現有明顯年輕化的趨勢。



根據統計,影響眼袋年輕化的第一名因素,就是熬夜,其次是使用電腦過久未休息、眼睛過度使用、高度近視、眼睛常腫脹、遺傳等,所以生活作息對眼袋的影響很大,加上現代人營養不均衡,容易使組織鬆垮,眼袋出現的機會更高了。

據門診統計,在430位眼袋脂肪回推的患者裡面,30歲以下的竟然高達50位。



姚碧春舉例,曾有一名19歲的女孩,原本因兩眼無神,想割雙眼皮而就診,經檢查後發現她有明顯眼袋的問題,表示眼球是深陷的,此時眼皮位置倚靠眼球的位置不正確,割雙眼皮也無法改善,女孩接受眼袋脂肪回推手術後,兩眼神采奕奕,眼球重回原來的位置,雙眼皮也出來了,根本不必割雙眼皮。



他表示,有些患者抱怨,年輕時水汪汪的大眼睛,怎麼年紀漸大就都不見了?其實,愈是大眼睛的人,可能眼球較重,愈是容易提早因為眼球下壓、脂肪往前凸出而出現眼袋;此外,先天體質薄弱、皮膚較薄、組織纖細、韌帶較弱等的人,也比較容易有眼袋。

如果先天體質因素,再加上後天的生活作息不良、過度使用或疾病導致眼球腫脹等,眼袋的惡化就更明顯了。



治療眼袋 唯有手術

姚碧春指出,擋住脂肪的膈膜一旦鬆了,就無法復原,所以眼袋一旦出現只會愈來愈大,不可能自行消失,而且眼袋凸出的時間愈長,眼皮也就愈鬆。

唯有以手術方式,而且只有回推眼袋脂肪,也藉著脂肪的推力,讓眼球回到原本的位置,才能真正解決所有眼球凹陷所衍生的問題。



他表示,目前治療眼袋常見的手術,包括傳統的眼袋去脂手術、脂肪轉移手術、及最新的脂肪回推囊膜修補術3種。



眼袋去脂手術

傳統的眼袋去脂手術,是將凸出來形成眼袋的脂肪去除。

較年輕的患者可用內開的方式,由結膜處做切口,修掉一些脂肪,所以外表看不到傷口;而年紀較大的患者,因為眼袋往往較大且皮膚組織彈性較差,所以可採外開的方式,由睫毛下0.1公分的地方做切口,修掉一些脂肪,順便切除多餘的皮膚、並做皮膚及肌肉的提拉,使下眼皮更緊緻。



傳統眼袋內開去脂手術有手術簡單、快速等優點,但缺點是因沒有固定脂肪,眼袋可能再出現、兩邊眼睛的脂肪修除量不易相同,容易造成大小眼。

而且眼睛變小,眼睛飽滿度、眼皮凹陷及眼睛痠澀、疲倦等困擾無法隨之去除,甚至變得更嚴重。

而外開的手術方式,還可能有眼瞼外翻等問題。



脂肪轉移手術

如果是40歲以上、有明顯淚溝的眼袋患者,有些醫師會考慮採用脂肪轉移手術,來去除眼袋。



我們的臉上由顴骨到法令紋的位置,形成了一塊三角形的脂肪,此一脂肪與眼輪匝肌相連、又連接到眼眶骨,當此一脂肪下垂,或年紀大而鬆弛時,就容易形成一道淚溝;脂肪轉移手術是將凸出而形成眼袋的脂肪切開翻轉,填到淚溝上,等於同時消除了眼袋與淚溝。



脂肪轉移手術的優點是可同時去除眼袋及淚溝;缺點是因為眼皮很薄,要挪用多少脂肪可剛好使淚溝填平不易評估,而且脂肪被挪用後,恐無足夠脂肪將眼球回推正常位置。

更何況淚溝會隨著時間加深,也容易有眼袋可能再出現、眼瞼外翻等缺點,所以真正能解決問題的是想辦法讓三角形的脂肪提拉至原位,才是正本清源。



脂肪回推囊膜修補術

以脂肪回推囊膜修補術來治療眼袋在國外已行之多年,國內則近兩年才引進並加以研究改良。

此一手術是將堆積在眼袋內的脂肪,回推至眼球後方,並將眼部原有的囊膜由蹠狀板下緣分離出來、固定在眼眶骨上,以固定住脂肪,不再往外凸出。

脂肪回推囊膜修補術也可以依照患者的訴求,選擇看不到傷口的內開方式、或可順便切除多餘皮膚及提拉肌肉的外開方式。



脂肪回推囊膜修補術的優點是眼球可回復到原有位置,術後眼睛變大,炯炯有神,同時去除眼袋、上眼窩凹陷及其他眼皮下垂、眼睛容易累等問題。

且因為囊膜的固定,眼袋不易再復發;缺點則是手術時間較長,手術費用稍高些,剛開完刀會有幾天內結膜水腫或充血的感覺,是目前最能根本解決眼袋的手術。

開一次,幾乎一輩子不用擔心眼袋的問題,也是讓眼睛能回春唯一的方法。



但有人會問,如果曾經做過眼袋手術已經把脂肪拿掉了,怎麼辦?姚碧春表示,如果曾經抽過眼袋或者先天眼眶脂肪就不夠時,可利用手術在做眼袋脂肪回推的同時,也從臍側(切口在肚臍內)取適量脂肪塊回填至眼眶,再以囊膜加以縫合固定,以增加眼睛之飽滿度,來克服脂肪不足的窘境,在臨床上也得到相當好的效果。



不想開刀,試試熱敷按摩

姚碧春表示,除了手術之外,沒有其他的方法可去除眼袋,眼霜、保養品等都只有按摩作用,或使皮膚比較透亮不暗沉、去除小細紋等,對眼袋的消除沒有幫忙。

如果不希望眼袋在臉上出現,最好避免熬夜、過度用眼、改善使眼球腫脹的病因等。



如果眼袋已出現,又不想手術治療,則可用熱敷、按摩,或貼上眼膜,再用透氣膠帶貼住等手工回推脂肪的方式,來消除眼袋背後隨之而來的眼睛不適感。

此外,除了改變生活作息之外,消腫是避免眼袋惡化的最好方式,可用熱敷4分鐘、冰敷1分鐘、反覆多次的方式,來減少眼睛水腫、降低眼球內壓力,使眼袋盡量減緩惡化。



眼袋與臥蠶大不同

眼袋與臥蠶大不同。

臥蠶是位於緊接睫毛下方的蹠狀板前的肌肉,當我們笑時,眼輪匝肌收縮推擠而產生臥蠶;但眼袋出現則位於蹠狀板下方,是脂肪膨出所造成。

當人在出現笑容時,臥蠶變得明顯,眼袋反而就不見了。
返回列表