[轉貼] 夜間盜汗總是讓您徹夜難眠？

claire165

夜間盜汗總是讓您徹夜難眠？
張文華診所 張文華醫師

所謂夜間盜汗﹝Night sweat﹞是指在睡眠當中，環境不是很悶熱的情形下，出現大量流汗的情形，嚴重時，會流到需起床更換衣物才能再行入睡，睡眠品質因而降低。

夜間盜汗的抱怨在臨床上並不少見，比如：肺結核及淋巴瘤﹝lymphoma﹞的患者即常出現典型的夜間盜汗，不過，其他還有不少的病症也會出現夜間盜汗的症狀，臨床醫師需要小心的加以鑑別，才得以進行有效的治療。

我們可以大略將這些病症分為幾大類：

1‧癌症：包括淋巴瘤、血癌在內的許多癌症都可能會有夜間盜汗的情形。
2‧感染症：如，結核病、AIDS、感染性單核球症﹝infectious mononeucleosis ﹞、心內膜炎…等。
3‧內分泌系統疾病：如，停經症候群、甲狀腺機能亢進、糖尿病患者的夜間低血糖、嗜鉻性細胞瘤﹝pheochromocytoma﹞、類癌腫瘤﹝carcinoid tumor﹞…等。
4‧心血管疾病：如，狹心症、Takayasu氏動脈炎、顳動脈炎。
5‧藥物：服用某些藥物時也可能會有夜間盜汗的現象。如：解熱鎮痛劑、某些降血壓藥、某些抗憂鬱劑、酒精或海洛英中毒…等。
6‧其他：如：睡眠呼吸中斷症候群、胃食道逆流症、慢性疲勞症候群、焦慮症…等。

有這麼多的情形可能出現夜間盜汗！可見夜間盜汗是一個非特異性﹝non-specific﹞的症狀，臨床醫師踫到抱怨夜間盜汗的患者，會先從病史的詢問及理學檢查來作鑑別診斷，必要時則進一步做實驗室的檢查來確認或排除某些診斷，以下僅就較常見的疾病說明它的診斷過程。

患者若伴有午後發燒，慢性咳嗽，須問有無結核病患者的接觸史，若懷疑肺結核時可以胸部X光來確認診斷，淋巴腺的無壓痛性、硬性腫大是淋巴瘤的典型病徵，除了可能有夜間盜汗的現象外，發燒及體重減輕是更常見的症狀，為求確診，局部的淋巴腺切片檢查可能需要，特種營業人員、或是性生活複雜的患者需注意有無愛滋病的可能，愛滋病的患者也可能會有夜間盜汗的現象，對中年的女性患者應詢問有無月經不規則或是停經的情形，若有，可做女性荷爾蒙檢查，看看是否因停經症候群的熱潮紅而引起夜間盜汗，患者若伴有手抖、眼突、怕熱、體重減輕的現象，應檢查甲狀腺素及甲狀腺素刺激素，以確定是否甲狀腺機能亢進所致，睡覺時容易打鼾，同時伴有白天嗜睡的患者，應注意是否因半夜呼吸中斷而引發盜汗。

藥物史的詢問也很重要，比如，最近是否因發燒或是頭痛而服用一些解熱鎮痛劑，榶尿病正服用降血糖藥物或施打胰島素的患者，要注意有沒有半夜血糖降低的可能，這也是夜間盜汗的可能原因之一，胃食道逆流的患者，半夜時胃酸逆流至食道，也會引起胸悶及盜汗的現象，可直接以藥物來進行治療兼確診。

總之，夜間盜汗的可能原因眾多，無法在此一一詳述，但，只要醫師保有警覺心，患者也能配合醫師詳細的問診及檢查，則大部份的背後原因皆可找出，唯有如此夜間盜汗的困擾才得以穫得妥善的處置。

台商小棧整合資訊08-06-23《广东省高级人民法院、广东省劳动争议仲裁委员会关于适用<劳动争议调解仲裁法>、<劳动合同法>若干问题的指导意见》粤高法发[2008]13号
收藏 分享  



  

   
返回列表  
【稅務環境與出進口貿易】
《稅務動態@tw》
東南亞投資貿易專區
個人生活管理區
《旅遊與見聞》
[台灣]旅遊分享與寫真
[大陸]旅遊分享與寫真
[歐美亞非澳大洋]旅遊分享/寫真
《台灣精緻/傳統小吃推薦》
《大陸各省名點美食》
旅遊問題與討論
旅遊新聞與資訊
【教育進修】
《台幹進修管道》
《子女教育》
【交友聯誼網聚區】
【新會員報到區】
《同學會在大陸》
【書香園地】
《好書推薦》
【生活樂趣】
《貼圖影片下載》
《桌布》
《笑話連篇》
《音樂推薦》
《趣味心理測驗》
《12星座》
【婆婆媽媽幸福經】
《養生保健議事堂》
《養生保健文章轉貼》
《吃的放心》
《衣(買的開懷)》
《住的開心》
《行的安全》
【哈拉打屁區】
《咖啡.聚會.活動》
《闲聊打屁》
《台商甘苦談》
《兩岸情懷討論》
【電腦疑難雜症】
《共享軟體推薦》
《辦公室軟件技巧》
【電腦疑難雜症FAQ】
【網路遊戲、布落格討論區】
《棧內遊戲-無心寵物討論區》
《網頁小遊戲分享》
《Blog：X-space備用區》
《舊版暫存區》
個人權益區
【進出大陸事宜】
《進出大陸最新動態及法令》
《大陸用證件管理》
《在大陸的個人稅賦》
《一般討論》
【進出台港澳事宜】
《進出台港澳的最新動態及法令》
《進出台港澳的證件管理》
《台港澳個人稅賦問題》
《進出台港澳議事廳》
聯盟論壇
【小棧經營管理區】
【行業情報站(商情網)】
《供需訊息》
好康鬥相報
二手交易
《認識中國》
印象中國
現代中國
十二五(2011-2015年)
環渤海圈
長三角
海西經濟
珠三角
廣西北灣
中部掘起
大西南
怪怪中國
山寨物語
中国法治
農民工
騙術大全
《訊息交流》
〈农林渔牧矿〉
〈金屬與金屬製品〉
〈能源〉
〈石化〉
〈化工〉
〈水泥業〉
〈玻璃業〉
〈皮革〉
〈五金與模具〉
〈造紙業〉
〈製鞋業〉
〈光電〉
〈電子業〉
〈玩具業〉
〈紡織〉
〈文具〉
〈車輛〉
〈食品業〉
〈医疗与製藥〉
〈家具〉
〈航太業〉
〈船舶製造〉
〈家电業〉
〈通訊業〉
〈機械、工具機〉
〈房產〉
〈保險金融業〉
〈證券業〉
〈物流〉
〈信息產業〉
〈文化傳媒〉
〈觀光旅游〉
〈餐飲業〉
〈珠宝业〉
〈娱乐业〉
其他
【災變訊息】
【台灣】莫拉克88水災

[收藏此主題]  [關注此主題的新回復]
[通過 QQ、MSN 分享給朋友]

黑道生涯II 米活資料庫中國常駐人員實用網站UCH個人空間我型我塑小棧銀行FLASH遊戲館寵物中心紅白機遊戲館黑道風雲II台商小棧 |聯繫我們 |Archiver

GMT+8, 2010-1-29 10:35, Processed in 0.048554 second(s), 10 queries, Gzip enabled.
Powered by Discuz! 7.2

© 2001-2009 Comsenz Inc.