[轉貼] 單腳水腫病因不在心腎須格外當心

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單腳水腫病因不在心腎須格外當心 更新日期:2010/01/18 06:00

一位女性總是單腳水腫，做過各種腎臟、心臟檢查，卻總是找不出病因，後來全身身體健康檢查後發現，她的單側卵巢找了腫瘤，癌細胞轉移到淋巴，因而單腳水腫。台安醫院社區醫學部主任、家醫科主治醫師羅佳琳提醒，單腳水腫時，要特別小心，有可能是身體某處長了腫瘤，因此必須深入檢查，以免延誤病情。

羅佳琳主任解釋，一般人常有迷思，認為小腿浮腫都和腎臟疾病有關，事實上許多原因都會導致小腿浮腫，像肝臟、淋巴等器官出現異常、甲狀腺功能低下等，也都可能引起小腿浮腫問題。若腹部長有腫瘤，或女性懷孕，血液回流受到阻礙，小腿也更容易浮腫。


另外，有些人服用某些高血壓藥，如鈣離子阻斷劑或某些止痛藥，也可能出現小腿水腫副作用。


雖然造成許多疾病都會有小腿浮腫症狀，不過羅佳琳主任說，大部分小腿浮腫的人是因為吃太鹹又少運動引起，尤其現代許多人習慣外食，外面販售的餐點又往往鹽分過多，加上活動量不足，小腿就很容易水腫。


羅佳琳主任提醒，臨床上也曾看過患者因小腿浮腫就醫，結果發現竟然是早期心臟衰竭引起，由於心臟沒有力氣，血液循環受影響，小腿血液無法順利回流，因而產生浮腫現象。


如何治療小腿浮腫？羅佳琳主任說明，若是全身性性疾病造成小腿浮腫，那就要根據疾病作治療，醫師可能也會使用利尿劑幫助緩解小腿浮腫症狀。醫師強調，小腿長時間浮腫的話，一定要先檢查心臟、肝臟和腎臟。如果是單純飲食引起小腿浮腫，除了少吃一點鹽，平時也可多做下肢伸展、抬腿等運動，並攝取一些薏仁、紅豆，幫助身體排除多餘水分。


耕莘醫院腎臟科醫師盧國城表示，長站立而有小腿浮腫情形者，應多走動或是利用坐下來的時間，將腳抬高，讓末端的血液能透過血液循環而回流。另，若是有靜脈曲張者，則需做些內、外科治療，或是可用些彈性襪等，若都無效，則需做手術治療。


而女性經期來時，因為荷爾蒙會使水分堆積在身上，也會造成小腿浮腫的情形。此外，像是喜歡吃「重鹹」者，有些人也會出現小腿浮腫的情形，此時，只要將飲食改清淡即可。


若為肝臟、心臟、腎臟不好而造成水種問題時，盧國城醫師也表示，需查出其病因才能夠對症下藥。因為每種原因造成浮腫問題不同，建議應到醫院做詳細檢查才行。


盧國城表示，若是腎臟方面造成小腿浮腫，則飲食應少鹽，讓腎排洩出多餘的水分，或是可用利尿劑等。