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發表於 2009-1-13 19:47 | 只看該作者

[轉貼] 濃菸、淡菸均危害　醫師：勇於向菸說「不」

衛生署新竹醫院胸腔內科主任柯政昌醫師表示，門診病人常問他：「醫生，我抽淡菸應該比較不會得肺癌吧？」，他總是回覆：「不管濃菸或淡菸，所含的致癌物質一樣多，您該戒菸了！」不少抽菸民眾有「不抽濃菸，改抽淡菸，就可降低罹癌機率！」的迷思，其實香菸中致癌物質最多，無論是濃菸或淡菸，致癌物質一樣多。

竹市／濃菸、淡菸均危害　醫師：勇於向菸說「不」(2009/01/09 13:22)記者季從茂／新竹報導

柯政昌表示，目前我國成年人吸菸率在男性約40%，女性約4%。在每周的門診中，都會發現新的肺癌病患，男性多數是吸菸超過40、50年的老菸槍，女性多數是沒有吸菸的中老年人。新竹醫院每年新發現的癌症病人數超過700例，其中，新發現的肺癌病人數則超過100例(96年為178人，97年為107人)；而門診肺癌病人就醫人次由96年的3517人次大幅增加到97年的4070人次。肺癌不僅是國人生命的頭號殺手，更大幅加重健保醫療費用的負擔。

柯政昌指出，在新的肺癌治療方法上，目前已有標靶治療的藥物，如上皮生長因子拮抗劑，這類藥物用於女性、不吸菸及肺腺癌之肺癌病人上，其治療效果較佳，若上皮生長因子的接受體有突變（某些特殊位置）者，其治療效果更佳，在肺癌三、四期的病人中，存活一年以上的比例可達五成以上。

根據柯政昌的研究發現，傳統化學治療藥物及香菸中的多苯環芳香烴會誘發核酸修補蛋白的表現，因此會降低標靶藥物治療的效果，如此可以解釋為何標靶藥物與化學治療藥物合用以及標靶藥物在治療吸菸又同時患有肺癌的病人效果均不佳的原因。這些研究成果己經發表在97年有關癌症的知名期刊上，如Carcinogenesis, Experimental Cell Research, Molecular Cancer Therapeutics and Lung Cancer。因此，戒煙不僅可以預防慢性阻塞性肺疾及肺癌的發生，同時可以增加肺癌治療的效果，

菸害防制法新規定將於今年一月十一日起實施，其目的在於避免民眾及非吸菸者吸入二手菸而受到危害。柯政昌嚴正的呼籲癮君子一定要立即戒菸，癮君子們可利用提供門診戒菸治療服務的醫療院所，由醫師評估個人尼古丁成癮度及吸菸量，並配合適當的「戒菸藥物」輔助戒菸。

新竹醫院自開辦戒菸門診以來，成效一直不錯，成功率高達40％以上，柯政昌表示，很多吸菸的病患已經給他承諾98年1月11日一定會戒掉吸菸的習慣，也希望大家一起配合衛生署的政策與美意，一起向香菸說「不」！